تحقیق درباره درمان شكستگي ها

↓↓ لینک دانلود و خرید پایین توضیحات ↓↓

فرمت فایل: word 

 (قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحات:12

 

 

قسمتی از متن فایل دانلودی:

  • عوارض شكستگي ها

عوارض شكستگي ها عبارتند از :

  • ü عفونت

اين عارضه معمولا محدود به شكستگي هاي باز است كه زخم بوسيلة ارگانيسمي آلوده مي شود . در شكستگي بسته امكان عفونت در مواردي است كه بوسيلة عمل جراحي به شكستگي باز تبديل شود . اهميت اين عارضه به اين دليل است كه عفونت مانع جوش خوردن قطعات شكسته مي شود .

  • × درمان

در عفونت حاد براساس درناژ كامل و درمان طبي ضد ميكروبي است .

در عفونت مزمن عمل جراحي انديكاسيون پيدا مي كند و درحين جراحي تمام سكستروم ها را بايد برداشت و استخواني كه با حفرات كوچك محتوي چرك به صورت لانه در آمده است بايد تراشيده وبرداشته شود . در صورت بزرگ بودن حفرات آنها را تخليه نموده و براساس مكان آنهابه وسيلة زبانه هاي پايه دار عضلاني يا پيوندهاي پوستي يا پيوند استخوان اسفنجي از استخوان ايلئوم پر نمود .

  • ü تأخير درجوش خوردن

درصورتي تاخير در جوش خوردن وجود دارد كه قطعات شكسته بعد از گذشت 3 تا 4 ماه بعد از شكستگي هنوز متحرك باشند .

علل تاخير درجوش خوردن همان علل جوش خوردن هستند كه در مبحث عدم جوش خوردن به آنها اشاره شده است .

  • × درمان

       در مراحل اول درمان منتظر ماندن است ودر صورت عدم  جوش خوردن بعد از 6 ماه جراحي انديكاسيون مي يابد .

        عمل جراحي ارجح پيوند استخوان است اما در بعضي موارد كه كال در هر دو سمت شكستگي تشكيل شده است فيكساسيون داخلي به تنهايي و بدون پيوند استخواني كافي است .

  • ü عدم جوش خوردن

       اگر بعد از چندما شكستگي جوش نخورد تغييرات راديولوژيك به صورت زير ظاهر مي شود :

       انتهاهاي شكستگي گرد ومتراكم مي شود وخط شكستگي واضح تر ديده مي شود . از نظر پاتولوژيك به نظر مي رسد كهروند ترميم پايان يافته است و كال ديده نمي شود و فاصله بين استخوان بوسيله بافت فيبروپر مي شود و حتي ممكن است مفصل كاذب تشكيل شود .

  • qاتيولوژي عدم جوش خوردگي
  • عفونت
  • خونرساني ناكافي
  • حركت بين قطعات شكسته
  • وجود نسج نرم بين قطعات شكسته
  • جداشدن بيش از حد قطعات از همديگر
  • حل دشن هماتوم شكستگي بوسيلة مايع سينوويال ( در شكستگي هاي داخل مفصلي )
  • وجود فلز خورنده در نزديك شكستگي
  • تخريب استخوان ( مانند تومور )
  • و…..


 دانلود جدیدترین فایل های لایه باز در پی اس دی نگار

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *